PatientIn „Tanja“ | 12. Jan. 2019

Hallo Expertenteam! Meine MS verschlechtert sich schleichend ohne Schübe. Zu welchem Medi würden Sie mir raten, da Gilenya nicht hift? Gibt es in Deutschland die Stammzellentransplantation? Danke!

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|13. Jan. 2019

Sehr geehrte Tanja,

es handelt sich bei Ihnen vermutlich um eine sekundär progrediente MS (SPMS). Bei der SPMS unterscheidet man Fälle mit und ohne Schübe. Die therapeutischen Optionen sind bei der SPMS in der Tat eingeschränkt. Derzeit laufen intensive Forschungen. Hochdosiertes Biotin und Siponimod sind Substanzen, die für die SPMS gerade untersucht werden. Zu Behandlung zugelassen und in den Leitlinien aufgeführt ist Mitoxantron, ein Chemotherapeutikum und Cyclophosphamid. Die Interferone dienen bei Fällen mit Schüben als Basistherapie.

Handelt es sich bei Ihnen um eine primär progrediente MS (PPMS), so ist Ocrelizumab als zugelassene Substanz auf dem Markt verfügbar. 

Da die Risiken einer Stammzelltherapie noch immer sehr groß sind (bis zu 5 % versterben in den Behandlungen an Komplikationen), wird diese Behandlungsform bislang sehr zurückhaltend angewendet (nur bei sehr schlimm verlaufenden Fällen ohne jegliche Behandlungsoptionen im Rahmen von klinischen Studien)

Ich würde Ihnen raten, dass Sie sich mit Ihren Fall an ein großes MS Zentrum oder einen erfahrene/n Therapeutin/en wenden. 

Mit freundlichen Grüßen 

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