PatientIn „Mücella“ | 08. Nov. 2018

Was ist denn ein klinisch isoliertes Syndrom genau wie sollte ich vorangehen auf
Etwas achten mich verhalten

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|09. Nov. 2018

Sehr geehrte Mücella,

als Anfangsstadium der klinischen Erkrankung wird das klinisch isolierte Syndrom (KIS) beschrieben. Bei Auftreten einer erstmaligen typischen klinischen Symptomatik (sog. Frühsymptome), die von der Präsentation auf ein demyelinisierendes Ereignis deuten, fehlen hier die klassischen Kriterien der zeitlichen Verteilung (Dissemination), um bereits die Diagnose einer MS zu stellen. Zahlreiche MRT-Läsionen wurden als ein erhöhtes Risiko eines raschen Übergangs zur MS angesehen. Mit der zweiten Überarbeitung der Diagnosekriterien nach McDonald kann man heute allerdings schon die Diagnose einer MS gestellt werden, wenn sich eine floride, jedoch klinisch asymptomatische Gadolinium aufnehmende Läsion darunter befinden. Insgesamt erlauben die heutigen MS-Diagnosekriterien somit eine frühere und spezifischere Diagnosestellung.

Wenn man bei Ihnen ein KIS diagnostiziert hat, so sollte man engmaschige MRT-Kontrollen 1/2 jährlich durchführen oder natürlich auch dann, wenn der Verdacht auf einen akuten Schub besteht. Die Leitlinien zur MS empfehlen bereits schon bei einem KIS die aktive medikamentöse Therapie, da man zeigen konnte, dass eine möglichst frühzeitige Behandlung ein besseres Ergebnis langfristig erzielt werden kann.

Mit freundlichen Grüßen

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