PatientIn „Nerazzurro“ | 11. Sep. 2018

Was kann ich gegen muskelschwäche und schnelle ermüdung machen ?
Lg

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|13. Sep. 2018

Sehr geehrter Fragesteller,

zunächst einmal muss man klären, woran es liegt, dass eine muskuläre Schwäche besteht. Es kann folge einer Lähmung (Parese) sein, es kann aber auch ursächlich mit einer muskulären Spastik zusammenhängen. In dem Fall könnte man eine Behandlung mit Antispastika (z.B. Baclofen oder Tizanidin) versuchen. Eine schnelle Ermüdung ist bei MS-Patienten oft Ausdruck eines Fatique-Syndroms. Folgende Möglichkeiten sind therapeutisch möglich:

  • nicht pharmakologische Behandlung:
    • Ausschluss behandelbarer symptomatischer Ursachen
    • Übungsprogramme (Physiotherapie, Yoga, leichte körperliche Aktivität)
    • regelmäßige Pausen einlegen (ggf. vorrübergehend auch AU ausstellen),
    • Besserung der Schlafhygiene,
    • Kühlwesten bei heißen Außentemp. (Cooling)
    • kognitive verhaltenstherapie
  • medikamentöse Behandlung:
    • Mittel der 1. Wahl:
      • SSRI (z.B. Fluoxetin, Paroxetin, Citalopram, Sertralin) oder Moclobemid
      • 4-Aminopyridin (bei Pat. mit Uthoff-Phänomen)
    • Mittel der 2. Wahl: Amantadin (1 × 100 - 200 mg/d morgens p.o., max. 300 mg/d)
    • Mittel der 3. Wahl: Modafinil (1 × 100 - 200 mg/d morgens p.o.)

Sie sollten das Problem mit Ihrem betreuenden Neurologin/en besprechen

Mit freundlichen Grüßen

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