PatientIn „Lotta“ | 14. Nov. 2018

Liebe Experten,

Wenn ein MRT mehrere aktive entzündliche Läsionen mit Kontrastmittelaufnahme zeigt, ist das dann kein Schub?

Als ich in der MS- Ambulanz anrief um das Ergebnis mitzuteilen, meinte die Schwester, wenn sie keinen Schub haben, dann brauchen sie kein Kortison...

Was Jetzt?

Ich habe nachgewiesene Läsionen, aber kein Schub? (Mir ist andauernd schwindelig...)
Ich verstehe das nicht...

Vielen Dank für die Beantwortung.

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Deine Frage beantwortet

Dr. med. Detlev Schneider
Neurologe|15. Nov. 2018

Sehr geehrte Fr. Lotta,

ein MS-Schub ist definiert als akute neurologische Ausfälle, die mindestens 24 h anhalten. KM-aufnehmende Herde sind immer ein Zeichen eines akuten Entzündungsschubes. Die Schwere von neurologischen Ausfällen hängt davon ab, wo genau diese Herde im ZNS (zentralen Nervensystem) liegen. Im Hinrstamm oder Rückenmark können sehr kleine MS-Herde schwere neurologische Ausfälle machen. Im vorderen Anteil des Großhirnes gelegene Herde machen hingegen nur sehr subtile Beschwerden. In Ihrem Fall mit gleich mehreren KM-aufnehmenden Herden sollt eine Kortisinbehandlung durchgeführt werden. Vermutlich findet man bei Ihnen bei einer genauen klinischen Untersuchung neurologische Defizite. Der von Ihnen angegebene Schwindel könnte z.B. ein solches Symptom sein. 

Mit freundlichen Grüßen

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